16/Mar/2017

Saludos;
En el centro nos encontramos con personas que vienen a nuestra consulta por disfonía que nos remiten una sensación rara en la garganta, cómo de un cuerpo extraño, mucha mucosidad y no acaban de funcionar de la manera esperada en las primeras sesiones. Circunstancias de este tipo nos hacen poner en guardia y pensar que esta persona esta siendo afectada por el reflujo gastroesofágico. Pero, ¿en qué consiste el reflujo?
El reflujo aparece cuando los esfínteres esofágicos no cierran bien y el ácido estomacal sube por el esófago. A menudo nos da sensación de acidez o ardor y otras veces no tiene este componente y la persona que lo sufre no es consciente de tener problemas a este nivel.
Los sintomas pueden ser problemas al tragar, tos seca, y disfonía.
reflujo
A nivel vocal observamos unas voces opacas con poco brillo que no acaban de funcionar bien. El paciente a menudo nos indica que tiene la necesidad de toser continuamente o una sensación de cuerpo extraño en el cuello. La acción del ácido en las cuerdas vocales provoca inflamación sobretodo a nivel posterior, a la altura de los aritenoides. Eso da el timbre de voz característico.
Algunas recomendaciones para las personas que sufren reflujo son:
– Control médico para que le prescriba un tratamiento que disminuya el problema del reflujo.
– Realizar relajaciones para mejorar el ritmo interno. Importante el trabajo sobre la angustia y la ansiedad.
– Mejorar la masticación durante las comidas.
– Uso de ropa ancha y cómoda.
– No ir a dormir inmediatamente después de haber comido.
– Evitar bebidas con gas, picantes, cafeína.
– Reducir el tabaco y el alcohol.
– Búsqueda de una dieta personalizada que ayude a reducir el reflujo.
A nivel logopédico todos los ejercicios que nos permitas una abertura del vestíbulo laringeo y de la faringe y una buena técnica vocal nos ayudarán a minimizar los efectos del reflujo.  Los ejercicios de terapia muscular cobran especial importancia.
La principal función de la laringe es deglutoria. Sirve de válvula por si pasa alimento a la vía respiratoria. Cualquier afectación a nivel digestivo nos va a afectar a nivel vocal.
En el siguiente vídeo podéis ver cómo tragamos con Rayos X.

 
Una buena revisión médica nos ayudará a descartar que nuestras digestiones esten afectando a nuestra voz.


28/Dic/2016

Saludos;
La disfagia es un problema más común de lo que podemos creer en nuestra población. Esta alteración consiste en que hay problemas para tragar la comida o el líquido. Los pacientes que sufren la disfagia tienen riesgo de sufrir ahogos al no tragar bien la comida.
En el siguiente video podéis ver el proceso de tragar con rayos X.

 
Este trastorno puede venir por problemas esofágicos como debilidad de los esfínteres que conectan el esófago con el estómago, algunos tumores, cuerpos extraños alojados en el tracto digestivo, problemas de tipo neurológico.
Otra de las causas de la disfagia son los trastornos de tipo orofaríngeo. Esto se debe a que hay un problema en la musculatura mandíbular, faringea, lingual.  Esto puede venir por enfermedades que afectan el sistema neurológico: esclerosis multiple, disfrofia, Enfermedad de Parkinson, relacionado con el Daño neurológico: Accidentes vasculares cerebrales, parálisis, traumatistmos, tumores, etc.
El tratamiento de la disfagia es imprescindible para el paciente ya que puede sufrir un ahogo.
Los logopedas somos los especialistas en tratar este tipo de trastornos. Los pacientes deben aprender de nuevo a tragar la comida sin riesgo a que pase por la vía respiratoria. En muchos hospitales ya cuentan con logopedas que realizan este tratamiento en el propio centro médico. Si la disfagia viene por daño neurológico una actuación rápida mejora el pronóstico del paciente.
En el caso de enfermedades crónicas o degenerativas cómo el Parkinson la terapia logopédica ayuda a mantener funcional la función de tragar durante más tiempo.
Es básica una buena anamnesis, el trabajo de práxias orofaciales, el estímulo o relajación de los nervios encargados de la función deglutoria, el trabajo con diferentes texturas de comida y líquido, etc.
El tratamiento de la disfagia es de los más importantes que realizamos dentro de la terapia ya que es básico para la supervivencia del paciente. Cómo logopedas ante un caso de estas características debemos conocer la funcionalidad antómica del proceso de deglución y trabajar de manera conjunta con el resto de profesionales para poder dar el mejor tratamiento a nuestros pacientes.
 


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